![Kardiolog měří pacientovi krevní tlak k diagnostice hypertenze.](/images/články/82/Kardiolog%20měří%20pacientovi%20krevní%20tlak%20k%20diagnostice%20hypertenze.%20.webp)
Hypertenze, nebo jinými slovy, arteriální hypertenze, je zdravotní stav, který se týká stabilního zvýšení krevního tlaku. Jde o stav, který stále více postihuje nejen starší pacienty, ale i mladší lidi.
Před 50. rokem života se s tímto problémem potýká asi 35 % populace. Lidé starší 65 let mají příznaky v 60 % případů. Pokud se stav objeví v mladším věku, pak s největší pravděpodobností souvisí s poruchou funkce ledvin nebo nedostatkem hořčíku v těle.
Arteriální hypertenze je příznakem mnoha chronických onemocnění. Kromě toho vyvolává rozvoj kardiovaskulárních onemocnění, včetně infarktu a mrtvice. Neléčený stav vede ke komplikacím ve fungování vnitřních orgánů.
Příčiny a rizikové faktory hypertenze
V závislosti na příčině hypertenze existují:
- primární hypertenze;
- sekundární nebo symptomatické.
Primární hypertenze je chronické onemocnění, které se projevuje především zvýšeným krevním tlakem. Příznaky v tomto případě nesouvisí s průběhem žádného onemocnění. Symptomatické – způsobené konkrétním onemocněním. Příznaky mohou být odstraněny odstraněním základní příčiny.
Přibližně v 85 % případů je příčinou vysokého krevního tlaku hypertenze. Tato diagnóza se stanoví, když při vyšetření pacienta nebyly nalezeny žádné jiné patologie. Mezi důvody patří také:
- onemocnění ledvin - polycystické onemocnění, nefropatie, pyelonefritida;
- poruchy endokrinního systému - tvorba nádorů v nadledvinách, slinivce, nadměrná činnost štítné žlázy;
- aortální léze;
- nadměrná konzumace slaných potravin a čisté soli;
- následky infekčních a virových onemocnění;
- hormonální nerovnováha;
- emoční přepětí.
Povaha výskytu arteriální hypertenze není zcela jasná. Ale rizikové faktory, které vyvolávají manifestaci hypertenze, byly dobře studovány. Tyto zahrnují:
- dědičnost – pokud máte jednoho nebo více pokrevních příbuzných s onemocněním, zvyšuje se riziko rozvoje příznaků;
- věk – u osob starších 60 let je pravděpodobnější, že se s tímto onemocněním setkají, než u mladších lidí;
- pohlaví – příznaky se objevují častěji u mužů než u žen;
- nízká aktivita – sedavý způsob života vede k rozvoji onemocnění;
- vysoká hladina adrenalinu způsobená stresem nebo nadměrným vzrušením;
- obezita nebo nadváha – kila navíc zatěžují celé tělo;
- diabetes;
- kouření;
- závislost na alkoholu;
- vysoké hladiny glukózy a cholesterolu v krvi.
Užívání určitých skupin léků, jako jsou perorální antikoncepce, také zvyšuje riziko rozvoje hypertenze. Uvedené rizikové faktory vedou k postupnému zužování cév a obstrukci průtoku krve. Tento stav vyvolává aktivní práci srdce s dodatečným zatížením, což má za následek zvýšení krevního tlaku.
Příznaky a stadia hypertenze
V mnoha případech pacienti nezaznamenají nástup zvýšeného krevního tlaku. První příznaky hypertenze lze zjistit až při vyšetření z jiného důvodu. Pokud se příznaky objeví, zahrnují obecné příznaky, jako je bolest hlavy, zrychlený srdeční tep a závratě. V případě symptomatické arteriální hypertenze jsou mnohem jasnější.
Příznaky hypertenze u mužů a žen jsou podobné:
- Spánková apnoe, nekvalitní spánek, denní ospalost, chrápání, špatná koncentrace, ztráta paměti.
- Zácpa, žízeň, svalová slabost, nadměrná tvorba moči.
- Bolesti hlavy, nadměrné pocení, zrychlený tep.
- Hrb na krku, strie, narušený metabolismus sacharidů.
- Hypotyreóza nebo tyreotoxikóza.
- Pocit chladu v rukou a nohou, bolest při aktivitě a fyzické námaze, krvácení z nosu.
- Slabost, zhoršení celkového stavu.
Vývoj hypertenze se obvykle dělí na stupně nebo stadia. Existují tři hlavní:
- Fáze I.Nejsou žádné viditelné orgánové léze nebo projevy tohoto stavu. Mohou být přítomny menší kardiovaskulární účinky. Toto stadium je charakterizováno zvýšením tlaku na 180/105 mm Hg. Umění.
- Etapa II.Je pozorováno asymptomatické poškození orgánů spojené s hypertenzí. Pacienti zaznamenávají zvýšení tlaku až na 200/115 mm Hg. Umění.
- Stupeň III.Přítomnost klinických stavů, včetně onemocnění ledvin, diabetes mellitus s poškozením orgánů. Úroveň tlaku v tomto případě dosahuje 230/130 mmHg. Umění. Je velmi obtížné snížit tento tlak sami, bez lékařské pomoci.
V závislosti na stadiu hypertenze se závažnost příznaků liší.
Komplikace hypertenze
Pokud se hypertenze neléčí a příznaky se eliminují pouze léky, vede onemocnění ke zvětšení objemu levé komory srdce – hypertrofii. V tomto případě tepny nemohou poskytnout srdci dostatečný objem a živiny. V důsledku toho se rozvíjí hladovění kyslíkem a koronární srdeční onemocnění. Neléčené následky vedou k infarktu.
Nejnebezpečnější věc, kterou může člověk s arteriální hypertenzí potkat, je mozková mrtvice. Při rychlém a aktivním rozvoji hypertenze trpí i ledviny a následně může dojít k selhání ledvin.
Navíc je narušena struktura sítnice oka. To v některých případech vede ke snížení nebo ztrátě zraku.
Diagnóza hypertenze
Skupina lékařů diagnostikuje a léčí hypertenzi. Zahrnuje terapeuta, kardiologa a specialisty. Nebezpečí rozvoje arteriální hypertenze spočívá v tom, že může způsobit komplikace v jiných orgánech a tkáních. V tomto případě by se do léčby měl zapojit nefrolog, endokrinolog, oftalmolog a další lékaři.
U pacientů s diagnózou onemocnění je první linií léčby identifikace základní příčiny vysokého krevního tlaku.
Zpočátku při jmenování lékař shromáždí anamnézu a studuje příznaky, s nimiž se pacient setkal. Kromě toho se podívá na rodinnou anamnézu, aby vyloučil nebo potvrdil dědičný faktor. Specialista provede objektivní studii a určí výšku, tělesnou hmotnost a jejich vhodnost pro věk.
Laboratorní diagnostika hypertenze zahrnuje následující testy:
- Obecný rozbor krve.
- Obecná analýza moči.
- Hladina glukózy.
- Lipidový profil.
- Kreatinin.
- Kyselina močová.
- EKG.
- Ultrazvuk srdce.
Navíc, v závislosti na složitosti situace a projevu příznaků onemocnění, může lékař předepsat i složitější postupy.
Léčba hypertenze
Bez ohledu na stupeň rizika rozvoje arteriální hypertenze a věk pacienta lékař předepisuje povinné snížení krevního tlaku. Normálně by měl být indikátor pod 140/90 mmHg. Umění. Dosažení této hodnoty snižuje riziko komplikací. Plán léčby závisí na několika faktorech, včetně věku pacienta, stádia vývoje onemocnění a příčiny jeho výskytu.
Obecně přijímaná taktika léčby hypertenze zahrnuje užívání léků zaměřených na snížení krevního tlaku nebo jeho stabilizaci. Obvykle kurz trvá asi 2-3 týdny a probíhá pod dohledem specializovaných specialistů. Délka léčby se může lišit v závislosti na závažnosti příznaků a celkovém stavu pacienta. Léky na hypertenzi předepisuje pouze lékař po kompletním vyšetření pacienta.
Přístup nemedikamentózní léčby je zaměřen na změnu životního stylu, každodenní kontrolu krevního tlaku a normalizaci psycho-emocionálního stavu člověka.
Prevence hypertenze
Když se objeví první zjevné příznaky hypertenze, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Rozvoji onemocnění lze předejít určitými změnami životního stylu. Prevence hypertenze zahrnuje:
- Odvykání kouření a nadměrné konzumaci alkoholu.
- Udržování vodní rovnováhy. Člověk potřebuje vypít denní dávku čisté pitné vody v množství 30 ml na 1 kg zdravé hmotnosti. Například potřeba vody pro muže vážícího 70 kg je 2100 ml.
- Snížení množství konzumované soli a nadměrně slaných potravin.
- Dieta pro hypertenzi. Do svého jídelníčku byste měli zařadit co nejvíce obohacených potravin: zeleninu, bylinky, ovoce, ořechy, obiloviny. Nedoporučuje se vynechávat jídla.
- Cvičení denně. Správně zvolený tréninkový program a gymnastika pro hypertenzi pomáhá tónovat svaly a krevní cévy. Odborníci nedoporučují hypertonikům zařazovat do každodenní činnosti rychlý běh, cvičení s činkou nebo činkami.
Včasná detekce známek hypertenze a včasná konzultace s lékařem může zabránit nevratným následkům. Neměli byste se sami léčit a předepisovat pilulky na hypertenzi. Pouze kompetentní odborník je schopen identifikovat příčinu, vytvořit spojení mezi nemocemi a předepsat komplexní léčebný plán.